¿Que es la Demencia?

muchos se preguntarán que pasará con nuestra memoria con el pasar del tiempo, ¿recordaremos siempre lo mismo?,¿Será igual a como lo vemos en película, teleseries?. este espacio está destinado para que te informes y puedas prepararte para algo que es inevitable, el volvernos cada día mas viejos.

del latín de-'alejado' y mens 'genitive mentis'-"mente". Es la pérdida progresiva de las funciones cognitivas, debido a daños o desórdenes cerebrales más allá de los atribuibles al envejecimiento normal. Característicamente, esta alteración cognitiva provoca incapacidad para la realización de las actividades de la vida diaria. La falta de procesos  cognitivos pueden afectar a cualquiera de las funciones cerebrales particularmente las áreas de la memoria, el lenguaje (afasia), la atención, las apraxias (sistema de movimientos coordinados) y las funciones ejecutivas como la resolución de problemas o la inhibición de respuestas. 

Es el deterioro cognitivo secundario a lesiones cerebrales causadas por enfermedad cerebrovascular (ECV), con intensidad suficiente para interferir las actividades de la vida diaria.
Los requisitos básicos para el diagnóstico de demencia vascular son los siguientes: el paciente debe cumplir criterios de demencia, debe existir evidencia de enfermedad cerebrovascular por historia, exploración física y técnicas de neuroimagen (TAC o RM cerebrales), y ambos requisitos deben estar razonablemente relacionados.

Como surge la demencia y sus causas.

comienza a desarrollarse debido a que el aporte de oxígeno y nutrientes al cerebro se interrumpe. Esto puede deberse no sólo a patología cerebrovascular oclusiva, por trombosis o embolias, sino también a hemorragias y a lesiones cereb rales .

En lo que corresponde a las causas, éstas son variades y principalmente se incluyen: edad, hipertensión arterial, enfermedad cardiaca, Ictus previo, colesterol elevado, diabetes y tabaquismo. Es importante recalcar que estos factores  sean reconocidos y tratados precozmente.

otros síntomas son problemas de lenguaje, memoria y motrocidad fina (imágen)

En la Demencia, se pueden presentar 3 tipos de ésta.

1.-Ictus de arteria/s grandes y demencia:  Los síntomas  dependen del área del cerebro dañado. Si se daña la zona responsable del movimiento de un miembro se producirá una parálisis. Si es la zona del lenguaje, la persona tendrá problemas en la comunicación. Igualmente, si se dañan las áreas cognitivas aparecerán los síntomas de demencia. Cuando la demencia vascular es causada por un sólo ictus, es llamada demencia por infarto estratégico.

2.-Lesión de pequeño vaso y demencia:  se conoce también como demencia subcortical y en su forma severa, enfermedad de Binswanger. Está causada por un daño de las pequeñas arterias que se encuentran en la profundidad del cerebro. Los síntomas se acompañan frecuentemente de problemas para la marcha.

 3.-Demencia vascular y Enfermedad de Alzheimer (demencia mixta):  se refiere a la asociación de Enfermedad de Alzheimer con infartos o
lesiones de pequeño vaso, como causa del daño cerebral.

Como se trata la Demencia.

A pesar que el daño cerebral causado por la demencia vascular no suele revertir, sí es posible lentificar su progresión actuando sobre los factores de riesgo cardiovascular como:
· Tratar la hipertensión, diabetes, colesterol alto y problemas cardíacos.

· Prevenir nuevos ictus con tratamiento antiagregante o anticoagulante .
· Adoptar un estilo de vida más sano como dejar de fumar, realizar ejercicio regularmente, tomar una dieta equilibrada y beber alcohol con moderación.
· Recibir soporte rehabilitador como fisioterapia, terapia ocupacional y del lenguaje para obtener las máximas posibilidades de mantener las funciones perdidas. 

incidencia de los tipos de demencia en la población.

" La cosa es que la mitad del tiempo ando buscando algo que sé que es muy pertinente, pero no recuerdo qué es. Cuando se me va la idea, se me va todo. Me la paso dando vueltas, preguntándome qué era tan importante. Creo que podría estar empezando a desaparecer" (fragmento de la película Lejos de ella.)

Enfermedad de Alzheimer

Alrededor del 60% de las personas mayores que padecen demencia (tema que también se trata en éste espacio) tienen la enfermedad de Alzheimer. Ésta enfermedad ataca al corazón de nuestra condición humana, la Memoria y desarrollo cognitivo. Implica a grandes rasgos, el deterioro de las neuronas. Donde había una neurona normal, hay ahora unos filamentos ondulados llamados marañas neurofibrilares, unos cuerpos de proteínas gruesos parecidos a una bala llamados placas seniles y otros signos patológicos del deterior.

Al principio, la destrucción se reduce al área del cerebro llamada hipocampo. A medida que la enfermedad avanza, afecta una franja mayor. Cada vez más y más neuronas sanas son sustituidas por esas estructuras patológicas. El cerebro de la persona que se encuentra en una fase avanzada de Alzheimer puede estar tan cubierto de fragmentos anormales que son pocas las neuronas normales que quedan.

Un poco de Historia.

En 1901 ingresó en el hospital de enfermedades mentales de Frankfurt una mujer de 51 años de edad llamada Auguste Deter, con un llamativo cuadro clínico de 5 años de evolución.

El cerebro de Auguste fué enviado a Alzheimer, que procedió a su estudio histológico. El 4 de noviembre de 1906 presentó su observación anatomoclínica con la descripción de placas seniles, ovillos neurofibrilares y cambios arterioescleróticos cerebrales. El trabajo se publicó al año siguiente con el título "Una enfermedad grave característica de la corteza cerebral".

Virus: éste virus sería de acción lenta, alguno que tarda décadas en incubar en el cuerpo.

Metales Tóxicos: principalmente Aluminio, ya que es éste tipo de metal el que se encuentra normalmente en los pacientes con Alzheimer.

Déficit de Producción de neurotransmisor: es el déficit de Acetilcolina neurotransmisora el objeto de investigación.

Amiloide: proteína anormal que es el constituyente nuclear de las placas seniles y marañas. La acumulación de ésta provocaría el desarrollo de la enfermedad.

La genética: se piensa que el desarrollo de Alzheimer en un paciente mayor, sería hereditario.

 
Desarrollo de la Enfermedad

Tratamiento

Se ha probado la eficacia de fármacos anticolinesterásicos que tienen una acción inhibidora de la colinesterasa, la enzima encargada de descomponer la acetilcolina. Tambien se usan fármacos para tratar los otros efectos que produce

el alzheimer, entre los que se encuentran ansiolíticos, hipnóticos, neurolépticos y antidepresivos.

Existen las terápias cognitivas psicosociales, que incluyen la orientación y la rehabilitación cognitiva, con el fin de reducir las distorsiones cognitivas. La orientación hacia la realidad consiste en la presentación de información acerca de la época, el lugar o la persona con el fin de aliviar su entendimiento acerca de sus alrededores y el lugar que ellos juegan en dichos sitios. Por el otro lado, el entrenamiento cognitivo intenta mejorar las capacidades debilitadas al ejercitar las habilidades mentales del paciente. Ambos ejercicios han mostrado cierta efectividad en el mejoramiento de las capacidades cognitivas.

Durante las etapas finales de la enfermedad, el tratamiento se centra en mantener la calidad de vida hasta el fallecimiento.

Existe, además, centros especializados para asistir y tratar a los pacientes que padecen ésta enfermedad.

Los componentes de una dieta mediterránera, que incluyen frutas y vegetales, pan, cebada y otros cereales, aceite de oliva, pescados y vino tinto, pueden de manera individual o colectiva, reducir el riesgo y el curso de la enfermedad de Alzheimer. Varias vitaminas, tales como la B12 , B3, C o el ácido fólico parecen estar relacionadas con una reducción del riesgo de la EA.

Hay diferentes actividades intelectuales, como el jugar ajedrez, la lectura, el completar crucigramas o las interacciones sociales frecuentes, que parecen retardar la aparición y reducir la severidad del Alzheimer. El hablar varios idiomas también parece estar vinculado a la aparición tardía de la enfermedad

Por el momento, no parece haber medidas definitivas para prevenir la aparición del Alzheimer.

¿Y las Pasas?.